B.1.1.529 என்றழைக்கப்படும் 50 பிறழ்வுகளைக் கொண்ட இந்த புதிய கொரோனா திரிபுக்கு, உலக சுகாதார அமைப்பு வெள்ளிக்கிழமை (26.11.2021) ஒமிக்ரான் (Omicron) ஒரு புதிய கிரேக்க பெயரை சூட்டி உள்ளது.
மேலும் இத்திரிபை ‘கவலைக்குரிய திரிபு’ (Variant of Concern) என வகைப்படுத்தி உள்ளது உலக சுகாதார அமைப்பு. ஆரம்ப கால ஆதாரங்கள் அடிப்படையில் இத்திரிபு வேகமாக பரவும் அபாயம் கொண்டதாக பரிந்துரைக்கிறது.
இந்தத் திரிபில் உள்ள அனைத்து மரபணு பிறழ்வுகளும் ஆபத்தானவை இல்லை என்றாலும், சில பிறழ்வுகள் காரணமாக இதற்கு பரவும் தன்மை, தொற்றும் தன்மை, உடலில் அதிகமான பாதிப்பை உண்டாக்கும் தன்மை ஆகியவற்றின் இருப்பதால் இது கவலைக்குரிய திரிபு என்று வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
இந்தத் திரிபின் இயல்பு காரணமாக ஏற்கனவே கொரோனா தொற்று உண்டானவர்களுக்கும் மீண்டும் நோய் தொற்றுவதற்கான அபாயம் உண்டாகியுள்ளது.
நவம்பர் 24 அன்று முதலில் தென்னாப்பிரிக்காவில் கண்டறியப்பட்ட இந்தத் திரிபு ஹாங்காங், பெல்ஜியம், போட்ஸ்வானா, இஸ்ரேல் ஆகிய நாடுகளில் இருப்பது இதுவரை உறுதியாகியுள்ளது.
தோற்கடிக்க முடியாத நோயாளியின் உடலிலிருந்து…
“புதிய கொரோனா திரிபில் வழக்கத்துக்கு மாறாக பல்வேறு பிறழ்வுகள் உள்ளன. இது மற்ற கொரோனா திரிபுகளிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டதாக உள்ளது” என தென்னாப்பிரிக்காவில் உள்ள சென்டர் ஃபார் எபிடமிக் ரெஸ்பான்ஸ் அண்ட் இன்னொவேஷன் என்கிற அமைப்பின் இயக்குநர் பேராசிரியர் டுளியோ டி ஒலிவெரியா கூறினார்.
இந்த கொரோனா திரிபு எங்களை ஆச்சரியத்படுத்துகிறது. இத்திரிபு, அதன் பரிணாம வளர்ச்சியில் மிகப் பெரும் பாய்ச்சலை கண்டுள்ளது. நாங்கள் எதிர்பார்த்ததை விட அதிக அளவிலான பிறழ்வுகளை கொண்டுள்ளது என்றும் கூறினார்.
இந்த புதிய கொரோனா வைரஸ் திரிபில் 50 மரபணு பிறழ்வுகள் உள்ளன என்றும், ஸ்பைக் புரோட்டின் இடையில் 30க்கும் மேற்பட்ட பிறழ்வுகள் இருப்பதாகவும் ஒரு பத்திரிகையாளர் சந்திப்பில் குறிப்பிட்டார் பேராசிரியர் டுளியோ டி ஒலிவெரியா.
கொரோனா தடுப்பூசிகள் இந்த ஸ்பைக் புரத இழையைத்தான் இலக்கு வைக்கின்றன. அதேபோல மனிதர்களின் உடலுக்குள் ஊடுறுவ கொரோனா வைரஸ் இந்த ஸ்பைக் புரத இழையைத்தான் பயன்படுத்துகின்றது.
மனிதர்களின் உடலோடு முதலில் தொடர்பு கொள்ளும் ரெசப்டாரில் 10 பிறழ்வுகள் உள்ளன. உலகை உலுக்கிய கொரோனா வைரஸின் டெல்டா திரிபிலேயே ரெசப்டார்களில் இரண்டு பிறழ்வுகள் மட்டுமே இருந்தன.
கொரோனா வைரஸை தோற்கடிக்க முடியாத ஒரு நோயாளியின் உடலிலிருந்து இத்தனை அதிக பிறழ்வுகள் ஏற்பட்டிருக்கலாம்.
பொதுவாக அதிக பிறழ்வுகள் என்றாலே ஆபத்தானவை என்று பொருள் அல்ல, அந்த பிறழ்வுகள் என்ன செய்கின்றன என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம்.
தென்னாப்பிரிக்காவின் கெளடெங் மாகாணத்தில் 77 பேரும், போட்ஸ்வானாவில் நான்கு பேரும், ஹாங்காங்கில் ஒருவரும் இத்திரிபால் பாதிக்கப்பட்டிருக்கின்றனர். அனைவரும் தென்னாப்பிரிக்கா உடன் பயணத் தொடர்புடையவர்களாக உள்ளனர்.
இத்திரிபு இன்னும் பரவலாக பரவியிருப்பதற்கான குறிப்புகள் உள்ளன. இந்த திரிபை முழுமையான மரபணு சோதனை செய்யாமல், நிலையான பரிசோதனைகளிலேயே (Standard Test) இந்த திரிபை கண்டுபிடிக்க முடியும்.
இச்சோதனையில் கெளடெங் மாகாணத்தில் கொரோனாவால் பாதிக்கப்பட்டு இருப்பவர்களில் 90% பேர் இத்திரிபால் பாதிக்கப்பட்டிருக்கலாம் என்றும், மற்ற மாகாணங்களிலும் இத்திரிபு பரவியிருக்கலாம் என்றும் இச்சோதனை பரிந்துரைக்கிறது.
டெல்டா திரிபை விட இத்திரிபு அதிவேகமாக பரவக் கூடியதா, அதன் தீவிரத்தன்மை என்ன, தடுப்பூசிகளால் கிடைக்கும் பாதுகாப்பை இத்திரிபால் எந்த அளவுக்கு கடக்க முடியும் என்பதை எல்லாம் அச்சோதனை நமக்கு வெளிப்படுத்தாது.
மேலும், அதிகம் தடுப்பூசி செலுத்திக் கொண்டுள்ள நாடுகளில் இத்திரிபு எப்படி பரவும் என்பது குறித்த தகவல்களையும் வெளிப்படுத்தாது. தென்னாப்பிரிகாவில் 24% பேர் மட்டுமே முழுமையாக கொரோனா தடுப்பூசி செலுத்திக் கொண்டனர் என்றாலும், அந்நாட்டில் பலருக்கும் கொரோனா தொற்று ஏற்பட்டது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.
-பிபிசி தமிழ்
2021.11.27
கொரோனா வைரஸின் ஓமிக்ரான் மாறுபாடு என்பது என்ன?
தென்னாப்பிரிக்காவில் பரவி வரும் SARS-CoV-2 (கொரோனா வைரஸ்) இன் புதிய வகையை, உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) வெள்ளிக்கிழமை (26.11.2021) வகைப்படுத்தியுள்ளது. இந்த ‘மாறுபாடு’ கவலையானது என குறிப்பிடும் WHO, அதற்கு ஓமிக்ரான் (Omicron) என்று பெயரிட்டுள்ளது.
தென்னாப்பிரிக்காவில் உள்ள ஜீனோமிக்ஸ் கண்காணிப்புக்கான நெட்வொர்க் (NGS-SA) திங்களன்று இந்த மாறுபாட்டை அடையாளம் கண்டுள்ளது. NGS-SA ஆனது மாறுபாட்டுடன் தொடர்புடைய SARS-CoV-2 வைரஸ்களின் குழுவைக் கண்டறிந்தது, அவை B.1.1.529 என்ற பரம்பரையைச் சேர்ந்தவை.
இந்த மாறுபாடு அதிக தொற்று (பரவும்) வேகத்தைக் கொண்ட டெல்டா மாறுபாட்டைக் காட்டிலும் கூடுதலாக பரவக்கூடியது, மேலும் தற்போதைய தடுப்பூசிகள் அதற்கு எதிராக குறைவான செயல்திறன் கொண்டதாக இருக்கலாம் என்பது ஆரம்பகட்ட கண்டுபிடிப்புகளாக உள்ளது.
ஓமிக்ரான் பற்றி இதுவரை நமக்கு என்ன தெரியும்?
SARS-CoV-2 பரவும்போது புதிய மாறுபாடுகள் தொடர்ந்து வெளிவருகின்றன, மேலும் ஒவ்வொரு பிறழ்வின் முக்கியத்துவமும் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பிறகு அறியப்படுகிறது. ஆனால் உலகெங்கிலும் உள்ள சுகாதார அதிகாரிகள் ஒவ்வொரு மாறுபாடுகளையும் அது எவ்வளவு முக்கியமானது என்பதைக் கண்டறிய தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். அத்தகைய பயிற்சியின் ஒரு பகுதியாகவே NGS-SA ஆனது B.1.1.529 ஐக் கண்டறிந்தது.
தற்போது அறியப்பட்டவற்றிலிருந்து, B.1.1.529 பல ஸ்பைக் புரோட்டீன் பிறழ்வுகளைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் ஆரம்ப பகுப்பாய்வு இது அதிக தொற்று வேகத்துடன் இருப்பதாகக் கூறுகிறது. கடந்த இரண்டு வாரங்களில், B.1.1.529 இன் வெளிப்பாட்டுடன் இணைந்து, தென்னாப்பிரிக்காவில் புதிய பாதிப்புகளின் எண்ணிக்கை நான்கு மடங்காக அதிகரித்துள்ளது.
வியாழன் அன்று, ஜோகன்னஸ்பர்க் மற்றும் பிரிட்டோரியாவை உள்ளடக்கிய Gauteng மாகாணத்தில் B.1.1.529 வேகமாக அதிகரித்துள்ளதாகவும், பெரும்பாலான மாகாணங்களில் ஏற்கனவே பரவி இருக்கலாம் என்றும் NGS-SA கூறியது. பாதிப்புகளின் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பு கடுமையான பாதிப்புகளை (அதிக எண்ணிக்கையில் அல்லது கொத்து கொத்தாக) ஏற்படுத்தலாம் என்று NGS-SA கூறியுள்ளது.
இந்த மாறுபாட்டைக் குறிக்கும் பிறழ்வுகள் என்ன?
புதிய மாறுபாட்டின் பிறழ்வு சுயவிவரத்தில், NGS-SA ஆனது மனிதர்களுக்குள் வைரஸ் நுழைவதற்கு காரணமான ஸ்பைக் புரதத்தை குறியீடாக்கும் மண்டலங்களில், 30 “மிகவும் அசாதாரணமான பிறழ்வு விண்மீன்களை” B.1.1.529 கொண்டுள்ளதாக குறிப்பிடுகிறது.
சில பிறழ்வுகள் நன்கு அறியப்பட்ட பினோடைபிக் தாக்கத்துடன் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது பரவும் தன்மை மற்றும் நோயெதிர்ப்பு ஏய்ப்பை பாதிக்கிறது என்று NGS-SA கூறுகிறது. இந்த பிறழ்வுகளில் சில ஏற்கனவே ஆல்பா மற்றும் டெல்டா வகைகளில் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. ஆனால் இன்னும் பல பிறழ்வுகள், “இதுவரை அரிதாகவே கவனிக்கப்பட்டு சரியாக வகைப்படுத்தப்படவில்லை” என NGS-SA கூறியுள்ளது. எனவே, இந்த பிறழ்வுகளின் முழு முக்கியத்துவம் இந்த கட்டத்தில் நிச்சயமற்றதாகவே உள்ளது. “இந்த பிறழ்வுகளின் சாத்தியமான தாக்கத்தை வைரஸ் மிகவும் திறமையாக கடத்தும் திறன், தடுப்பூசி செயல்திறனை பாதிக்கும் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சக்தியைத் தவிர்ப்பது, மற்றும்/அல்லது மிகவும் கடுமையான அல்லது லேசான நோயை ஏற்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைத் தீர்மானிக்க கூடுதல் ஆய்வுகள் நடந்து வருகின்றன” என்று ஆப்பிரிக்கா நோய் கட்டுப்பாட்டு மையம் தெரிவித்துள்ளது.
இந்த பிறழ்வுகளில் கவலைக்குரியது என்ன?
H655Y + N679K + P681H என அழைக்கப்படும் பிறழ்வுகளின் தொகுப்பானது, மிகவும் திறமையான செல் நுழைவுடன் தொடர்புடையது, இது மேம்பட்ட பரவும் தன்மையைக் குறிக்கிறது என்று NGS-SA கூறியுள்ளது.
ஆல்பா, பீட்டா, காமா மற்றும் லாம்ப்டா வகைகளில் உள்ள நீக்குதலைப் போன்றே nsp6 என்ற நீக்குதலும் இதில் உள்ளது. இது உள்ளார்ந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைத் தவிர்ப்பதுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், மேலும் பரவும் தன்மையை அதிகப்படுத்தலாம் என்று NGS-SA கூறுகிறது.
மேலும், ஆல்பா, காமா மற்றும் லாம்ப்டாவில் காணப்பட்ட R203K+G204R பிறழ்வுகளையும், புதிய மாறுபாடு கொண்டுள்ளது. இந்த பிறழ்வுகள் தொற்று அதிகமாக பரவுவதுடன் தொடர்புடையவை.
WHO இன் மதிப்பீடு என்ன?
WHO வின் தொழில்நுட்ப ஆலோசனைக் குழு புதிய மாறுபாட்டை மறுபரிசீலனை செய்ய கூடி, அதை கவலைக்குரிய ஒரு மாறுபாடாக குறிப்பிட்டுள்ளதாக WHO வெள்ளிக்கிழமை கூறியுள்ளது. Omicron பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது என்பதை இது திறம்பட அர்த்தப்படுத்துகிறது. அவை பரவும் தன்மையில் அதிகரிப்பு; மற்றும் நோய் கண்டறிதல், தடுப்பூசிகள், சிகிச்சை முறைகளின் செயல்திறன் குறைவு.
முந்தைய நாள், WHO இன் கொரோனா தொழில்நுட்ப பிரிவு தலைவர் மரியா வான் கெர்கோவ் ஒரு அறிக்கையில், “இந்த மாறுபாடு தென்னாப்பிரிக்காவில் உள்ள எங்கள் சக ஊழியர்களால் கண்டறியப்பட்டு எங்களுக்குத் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. 100 க்கும் குறைவான முழு-மரபணு வரிசைகள் உள்ளன. இதைப் பற்றி எங்களுக்கு இன்னும் அதிகம் தெரியாது. இந்த மாறுபாடு அதிக எண்ணிக்கையிலான பிறழ்வுகளைக் கொண்டுள்ளது என்பது நமக்குத் தெரியும். மேலும் கவலை என்னவென்றால், உங்களிடம் பல பிறழ்வுகள் இருக்கும்போது, அது வைரஸ் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் என்று கூறினார்.
அறிகுறிகள் வேறுபட்டதா?
தென்னாப்பிரிக்காவின் தொற்று நோய்களுக்கான தேசிய நிறுவனம் (NICD) தற்போது, B.1.1.529 மாறுபாட்டின் தொற்றுநோயைத் தொடர்ந்து “அசாதாரண அறிகுறிகள் எதுவும்” பதிவாகவில்லை என்று கூறியுள்ளது. டெல்டா போன்ற பிற தொற்று வகைகளைப் போலவே, சில நபர்கள் அறிகுறியற்றவர்களாக இருக்கிறார்கள் என்ற உண்மையை இது எடுத்துக்காட்டுகிறது.
தடுப்பூசி செயல்திறன் மற்றும் நோயின் தீவிரத்தை விஞ்ஞானிகள் எவ்வாறு தீர்மானிப்பார்கள்?
ஓமிக்ரானின் தொற்றுநோயியல் மற்றும் மருத்துவ தொடர்பு முழுமையாக நிறுவப்படவில்லை. அது இல்லாமல், விஞ்ஞானிகள் எந்த பாதிப்பு அதிகரிப்புக்கும் நேரடி தொடர்பை ஏற்படுத்த முடியாது. ஆய்வக அமைப்பில் B.1.1.529 இன் நோயெதிர்ப்புத் தப்பிக்கும் திறனை தென்னாப்பிரிக்கா ஆய்வு செய்யத் தொடங்கியது. இது தற்போதைய தடுப்பூசிகளின் செயல்திறனையும் குறிக்கும். மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதையும் B.1.1.529 உடன் தொடர்புடைய விளைவுகளையும் கண்காணிக்க ஒரு நிகழ்நேர அமைப்பையும் இது நிறுவியுள்ளது. இந்த பிறழ்வானது, நோயின் தீவிரத்துடன் தொடர்புடையதா அல்லது மருத்துவமனைகளில் அளிக்கப்படும் சிகிச்சை மருந்துகளின் செயல்திறனை பாதிக்குமா என்பதை தரவு வெளிப்படுத்தும்.
RT-PCR சோதனைகளில் புதிய மாறுபாட்டைக் கண்டறிவது எவ்வளவு எளிதானது அல்லது கடினம்?
தென்னாப்பிரிக்க NICD ஆனது B.1.1.529 ஆனது S மரபணுவிற்குள் ஒரு நீக்குதலைக் கொண்டிருப்பதாகக் கூறியது, இது இந்த மாறுபாட்டை விரைவாக அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது.
“இருப்பினும், N மற்றும் RdRp மரபணுக்கள் உட்பட பெரும்பாலான பிற இலக்குகள் தென்னாப்பிரிக்காவின் Gauteng இல் உள்ள சோதனைக் கூடங்களில் இருந்து 100 க்கும் மேற்பட்ட மாதிரிகளில் சோதிக்கப்பட்ட மாதிரிகளிலிருந்து பாதிக்கப்படாமல் இருக்கின்றன, எனவே ஒட்டுமொத்த PCR சோதனை செயல்திறன் பாதிக்கப்படுவது சாத்தியமில்லை. இந்த PCR சோதனைகள் பொதுவாக குறைந்தபட்சம் இரண்டு வெவ்வேறு SARS-CoV-2 இலக்குகளைக் கண்டறியும், இது ஒன்றில் பிறழ்வு ஏற்பட்டால் மற்றொன்று காப்புப்பிரதியாகச் செயல்படும்,” என்று NICD கூறியுள்ளது.
ஒருவர் என்னென்ன முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும்?
அனைத்து நிபுணர் அமைப்புகளும் தடுப்பூசி மிகவும் முக்கியமானது என்று வலியுறுத்தியுள்ளன, குறிப்பாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல் மற்றும் இறப்பு அதிக ஆபத்தில் உள்ள குழுக்களைப் பாதுகாக்க தடுப்பூசி அவசியம். அதிக தடுப்பூசி விகிதங்கள் சுகாதார அமைப்புகளின் அழுத்தத்தை கணிசமாகக் குறைக்கின்றன என்பதை நிகழ்நேர தரவு காட்டுகிறது.
புதிய மாறுபாட்டின் தோற்றம் தொற்றுநோய்க்கான முடிவு இன்னும் வெகு தொலைவில் உள்ளது என்பதை மீண்டும் காட்டுகிறது. மேலும் பரவும் சங்கிலியை உடைப்பதற்கு கொரோனா தடுப்பு நடவடிக்கைகளை பின்பற்றுவது முக்கியமானது. அதாவது முகக்கவசம் அணிதல், சமூக இடைவெளியை பின்பற்றுதல், மக்கள் அதிகம் கூடும் இடங்களில் நல்ல காற்றோட்டம் மற்றும் கைகளையும் மேற்பரப்புகளையும் தொடர்ந்து கழுவுதல் அல்லது சுத்தப்படுத்துதல்.